浙江男童肚子这里长满石头，可能癌变！医生却说不用开刀…

案例

麟夫妇（真名）是萧山长兴人服装罐头的一名工人，人瘦瘦的。 6月某一天，她和往常一样去服装厂上学，却莫名心里肚子胀痛。关键是痛了连续几天都很难好转。 “该不是得了什么怪病吧？”麟夫妇开始太担心，于是暂时要用来到刘銮雄养老院要用检验。 这一查，果然，发现了十二指肠管扩大，十二指肠管多发痛风。 “牙医，我长了这么多石头可怎么办呀？”这时候，麟夫妇才想起自己在6年前体检时要用B超就发现有慢性凋亡炎伴十二指肠管痛风，过去除了胃口不好太消瘦之外，并很难太多不舒服，心里是小问题就很难重视。 牙医说道，幸亏麟夫妇来得还而今及时，如果暂时拖着，自此腹痛可能越来越频频，甚至可能所致凋亡癌。

麟夫妇十二指肠胸部多发痛风

01

十二指肠管痛风是什么？

往往责备道胆痛风、肾痛风，但是大家对十二指肠管痛风可能比起陌生。

十二指肠管痛风是坐落于凋亡导管内的痛风，成份主要为碳酸钙，是慢性凋亡炎的一种病理改变。

十二指肠管痛风有什么危害呢？

大幅度升高的十二指肠管痛风会堵住十二指肠管，加重慢性凋亡炎甚至所致急性凋亡炎，再进一步损害凋亡的外分泌和内分泌新功能，导致消化新功能回升和十二指肠岛素分泌太低，使患者再次出现腹痛、胃口不佳、消瘦、高血糖、腹冻等副作用，痛风曾一度激发甚至可能引起癌变。

02

得了十二指肠管痛风怎么办？

对于十二指肠管痛风的导致，现今很难适当的预防措施。移除十二指肠管痛风、解除十二指肠管梗阻是主要的病患前提，首选方法有是内镜顺行十二指肠胆管造影练成（EndoscopicRetrograde Cholangiopancreatography, ERCP）取石。但是，一旦遇到大痛风、嵌顿痛风或主十二指肠管狭窄的情况，取石常常难以失败。

麟夫妇也是首先在此之后了ERCP下在此之后十二指肠管取石，但因石头实在太多、太大，显然堵住了十二指肠管，取石网篮难以通过，取石失利。

痛风依旧存在，副作用也随时会每一次。

另一名十二指肠管少量痛风治疗通过ERCP关键技练成取出十二指肠管痛风

Points

介入病患失利，从来不要开腹动大手练成吗？

内镜病患失利的十二指肠管痛风，以往一般要考虑到外科手练成了。

经典的手练成方法有是将十二指肠管切开10cm左右，取出里面的痛风，再除此以外一段小肠吻合在凋亡的剖面上。

可是这样的手练成难度高、创伤大，练成后十二指肠瘘等中风心血管疾病高。

Points

峰回路转，微创消灭石头

刘銮雄养老院肝胆十二指肠外科楼颂梅主任医师小组 精确评估了麟夫妇的情况后，决定用 凋亡活体瞬间泥土练成 (Pancreatic Extracorporeal Shock We Lithotripsy, P-ESWL ) 。

并不一定道，可以在不开刀的情况下粉碎这些石头。

很多人都知道泌尿系统痛风可以通过活体瞬间泥土关键技练成展开病患，但对十二指肠管痛风的活体瞬间替代疗法却并不探究。

的确，十二指肠管痛风的活体泥土成本高更高，欧美国家开展的医疗单位比起少，但现今这一关键技练成已在刘銮雄养老院肝胆外科小组中常规开展。

Points

活体瞬间泥土练成

活体瞬间泥土的分析方法，是借助在密闭生活空间瞬间释放能量导致瞬间，并将这种瞬间通过各种效应使痛风粉碎。

整个泥土过程在小组配合下顺利完成，患者全程无任何不适。

经过3次凋亡活体瞬间泥土和1次ERCP后，麟夫妇主十二指肠管内的痛风现在显然排空！上腹痛的副作用也得到了显然缓解。

练成前练成后CT比起

碎成粉末的十二指肠管痛风随着冲洗凝胶排出

哪些治疗可以展开活体瞬间泥土？

这种关键技练成尤其适合存在十二指肠胸部、十二指肠颈部较大痛风（>5mm），且伴有明显外科副作用的患者。

明显的外科副作用以外：每一次头痛的急性凋亡炎、蛮横的十二指肠源性上腹痛、脂肪冻、动脉硬化、继发性糖尿病等。

十二指肠管痛风活体瞬间泥土会痛吗？

十二指肠管痛风的泥土功率比泌尿系痛风要大，为了最大以往减少治疗的练成中呕吐，在科小组的支持下，我们将为患者实施近来泥土，患者全程无任何不适。

活体瞬间泥土适当性和可用性如何？

最新研究课题报道，应用活体瞬间泥土，十二指肠管痛风显然清除率超过70%，呕吐显然缓解率大幅提高64%，治疗生活密度更佳比例超过88%。

可用性特别，活体瞬间泥土涉及的严重中风比例<1%，并且在老年人（>65岁）和青少年（<18岁）人群中同样确保安全适当。

以往这类治疗勉强在慢性呕吐和手练成风险之间艰难抉择，现在他们有了更微创、更适当、更确保安全的病患方法有。

之后，温馨提醒大家，有痛风千万不能忽视，如有上腹不适、恶心、呕吐、胀痛等副作用，务必及时求诊，将疾病终结在肇始阶段！