蛋蛋血战

事例提供者：辽宁省辽宁省中心医院 郭志强

阴茎逆转是泌尿外科常见急症。阴茎逆转的发生与阴茎附属形态先天性发育异常有关，铃舌样异常和附睾阴茎近耳环以致于是最常见的原因。

阴茎逆转有膜膜内型和膜膜外型两种，以膜膜内型多见，好发于青少年。

阴茎Echo不微小，可见片椭圆形较差Echo北区，脏器回波未见推测。

双正中对比患正中阴茎肿大，Echo不均，未见脏器回波推测。

录像带1

录像带中我们可以看不到精索“旋涡”椭圆形逆转。和术中所见仅仅对应。

对于此种阴茎逆转超声病患基本没有困难。

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但是下面这例超声应该如何病患呢？

录像带2

录像带中我们可以看不到，阴茎就其内Echo不微小，可见沿心肌走形的椭圆形面有较差Echo北区，阴茎内脏器回波可见，患正中脏器回波略降低，于数差别不大，面对这种具体情况我们该如何病患呢？阴茎炎？还是阴茎逆转呢？

此时我们应该怎样去鉴别两种疾病呢？

通过观察，细微之处可以找到一些所想，较差Echo北区沿供血心肌走形，患正中阴茎内脏器回波不增多，应该考虑到可能为供血中断后观感，此时我们想到了频率；

探测双正中阴茎内小血管壁阻力找到，原发性正中阴茎阻力明显增高；

先前我们观察精索具体情况

录像带3

精索呈不典型的半环椭圆形逆转，精索略增粗，市北区内肿胀不明显。经过仔细分析，我们病患阴茎不全逆转，后经手术证明。

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通过这两个流感我们找到典型的逆转及逆转时近较长的流感超声病患并不困难

对于阴茎不全逆转或者精索逆转不严重的具体情况，阴茎脏器存有时，超声主治医师应该提高警惕提醒以下几点：

1、阴茎逆转的声像图改变与逆转的时近和以往密切相关，逆转早期，阴茎体积、就其Echo无明显变异，脏器回波降低不明显。特别是近歇性逆转恢复期缺血后再继续去除还会出现炎性充血企图。

2、阴茎逆转首先精索脊柱脏器中断，阴茎内微小脊柱脏器淤积，应观察阴茎内脏器动脊柱脏器具体情况，提醒双正中对比，探测血管壁阻力指数。

3、通过观察精索若无增粗，提醒精索走形，若无扭曲四人，出现“漩涡征”形成阴茎右正中包块；精索逆转大多具体情况为由外正中向中线逆转。

先前，让我们拿起手中的探头，一起来取胜这场蛋蛋保卫战吧！